Здравоохранение — это она их самых чувствительных социальных сфер, и любые неверные решения в этой сфере могут не только разделить общество на непримиримые лагеря, но поставить страну на порог краха, как это сейчас происходит в США. Задача российских медиков — не допустить такого раскола в нашей стране. Об этом говорила помощник министра здравоохранения, доктор медицинских наук профессор Татьяна Клименко на XXV съезде Пироговского движения врачей, прошедшего в Москве 18 -19 октября этого года.
  Эта задача, сказала она, сейчас особенно актуальна, так как страна стоит на пути, при котором субъекты Российской Федерации могут начать «жить раздельно». Современное законодательство наделило регионы самостоятельными полномочиями, и теперь система организации всех видов социальной помощи (в том числе и медицинской) находится в компетенции субъектов РФ. Каждый субъект сам решает, каким образом эта система будет организована. По словам Клименко, только врачебные сообщества и общественные организации могут не допустить раскола внутри страны, который может при этом произойти.
  Клименко напомнила, что на съезде высказывались мысли об объединении врачебных ассоциаций, причем звучали призывы к государственным структурам принять участие в этом процессе. «Вы же общественная организация, — сказала Клименко. – Пожалуйста, объединяйтесь, но при чем здесь какая-то руководящая рука сверху?»
  При этом Татьяна Валентиновна выразила сомнение в том, что такое объединение вообще необходимо. Чем больше общественных организаций, сказала она, тем лучше. Сохранится плюрализм мнений, будет возможность отстаивать профессиональные интересы разными путями. Самое главное, чтобы эти организации не находились в конфронтации друг с другом. Однако даже внутри Пироговского движения его участники борются друг с другом, тратя на это свои силы и время, вместо того чтобы совместно решать проблемы, которые накопились в здравоохранении. По мнению Клименко это неконструктивно.
  Комментируя мнение Саркисяна о том, что создание Всероссийской врачебной палаты держится только на безусловном авторитете и невероятной активности Леонида Рошаля (а такая структура должна обладать собственным авторитетом, вне зависимости от стараний одного человека), Татьяна Валентиновна сказала, что «если в какой-то организации есть более активный лидер, значит им повезло, а если лидер другой организации менее активен, то это проблема самой организации». Что же касается Минздрава, то ведомство поддерживает абсолютно все ассоциации, никого не выделяя особо.
  По мнению Клименко, не надо требовать помощи от государства, чтобы искусственно объединять ассоциации, так как задача не в «объединении», а в том, чтобы все свои профессиональные силы направить на улучшение ситуации с оказанием медицинской помощи в нашей стране. «Медицина должна быть вне политики. Когда мы подходим к кровати пациента, его абсолютно не интересуют наши политические взгляды. Его интересуют наши профессиональные качества. А врач обязан забыть о любой политике, и думать только о своём пациенте».
  Тем не менее, медицинские ассоциации постоянно вовлекаются в политическую сферу. При этом члены ассоциаций допускают огромное количество этических нарушений. Несколько таких нарушений было допущено даже во время работы съезда, в частности, пренебрежительные высказывания в открытой форме частного мнения об общественных деятелях. Есть определенные нормы, которым должен следовать врач и за которые не должен выходить, отметила помощник министра.
  Клименко привела несколько примеров отсутствия этики в работе врачей. В частности некоторые врачебные сообщества допускают открытое обсуждение в интернете диагноза пациента, что совершенно недопустимо, а недавно некая профессиональная организация врачей опубликовала в интернете призыв бойкотировать обязательное тестирование школьников, закон о котором будет принят в декабре этого года. По мнению помощника министра, элементарные правила врачебной этики требуют обсуждать такие проблемы только внутри профессионального сообщества. Кстати, согласно информации, озвученной замначальника отдела государственной политики по обеспечению безопасности деятельности обучающихся Андрея Гериша, 82% родителей согласны на проведение такого тестирования своих детей.
  Говоря о проблемах наркологической службы, Татьяна Клименко, врач-нарколог с тридцатилетним стажем, подтвердила, что в этой сфере накопилось громадное количество проблем, например, проблема привлечения больных в диспансеры, недопущения у таких пациентов комплекса неполноценности по факту такого обращения. Для этого, по мнению Татьяны Валентиновны, необходимо расширять методологические подходы, пересматривать систему учета. При этом никто не говорит о строгом учете. Наоборот, необходимо делать его мягче по отношению к пациентам.
  Еще одна серьезная проблема, на которой остановилась докладчица, связана с тем, что медработники, соблюдающие врачебную тайну, часто подвергаются давлению со стороны силовых структур. Поэтому конкретные шаги по защите врачебной тайны должны предпринимать профессиональные ассоциации медиков. Основа врачебной деятельности — соблюдение интересов пациентов, подчеркнула Клименко. Тем не менее, за последние полгода ни одна общественная организация не высказалась по этому поводу.
  В заключении Татьяна Клименко призывала ассоциации «жить одним профессиональным сообществом, объединяясь в разные профессиональные организации, но следуя единым профессиональным и этическим принципам, думать в первую очередь о пациентах, забыв о личных обидах и амбициях».
  «Вы ругаетесь друг с другом, вы «делите поляну», а обратите внимание, какое громадное количество проблем существует. Давайте не скатываться в орбиту политики, давайте разбирать на профессиональном уровне наши проблемы и делать это в рамках этических норм, потому что когда-то мы давали клятву врача Советского Союза», — напомнила она.
  «Пироговский съезд — это съезд движения врачей, а не политиков,— подчеркнула Татьяна Валентиновна. — Так давайте не забывать что мы врачи».
ria-ami.ru